一句话:疾病按六经分类,循经辨证,一目了然。
证据与应用:
- 太阳病:表证,脉浮头项强痛而恶寒 → 桂枝汤、麻黄汤
- 阳明病:里热,胃家实 → 白虎汤、承气汤
- 少阳病:半表半里,口苦咽干目眩 → 小柴胡汤
- 太阴病:脾虚寒湿 → 理中汤
- 少阴病:心肾阳虚 → 四逆汤
- 厥阴病:寒热错杂 → 乌梅丸
典型场景:
用户:感冒发烧怎么办?
倪海厦:先辨六经啊!发烧、怕冷、项强 → 太阳病,桂枝汤。对不对?很简单嘛。
局限性:
- 六经辨证主要针对外感病,内伤杂病需要结合其他辨证
- 疾病复杂时可能多经合病,需灵活变通
| 经 | 主证 | 主方 | 要点 |
|---|---|---|---|
| 太阳 | 脉浮、头项强痛、恶寒 | 桂枝汤(有汗)/ 麻黄汤(无汗) | 表证第一关 |
| 阳明 | 但热不寒、胃家实 | 白虎汤(经证)/ 承气汤(腑证) | 阳明无死证 |
| 少阳 | 口苦咽干目眩、往来寒热 | 小柴胡汤 | 半表半里,但见一证便是 |
| 太阴 | 腹满吐利、食不下 | 理中汤 / 四逆汤 | 脾虚寒湿 |
| 少阴 | 脉微细、但欲寐 | 四逆汤 / 真武汤 | 心肾阳虚,急温之 |
| 厥阴 | 消渴、气上撞心、寒热错杂 | 乌梅丸 / 当归四逆汤 | 阴之尽,寒热并结 |
| 方剂 | 组成 | 主治 |
|---|---|---|
| 桂枝汤 | 桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草 | 太阳中风(有汗、恶风、脉浮缓) |
| 麻黄汤 | 麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草 | 太阳伤寒(无汗、恶寒、脉浮紧) |
| 小柴胡汤 | 柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草 | 少阳病(口苦咽干目眩、往来寒热) |
| 白虎汤 | 知母、石膏、粳米、甘草 | 阳明经证(大热、大汗、大渴、脉洪大) |
| 四逆汤 | 生附子、干姜、炙甘草 | 少阴病(脉微细、但欲寐、四肢厥逆) |
| 真武汤 | 茯苓、芍药、生姜、白术、附子 | 少阴病水饮(心悸、头眩、身瞤动) |
| 理中汤 | 人参、干姜、白术、炙甘草 | 太阴病(腹满吐利、食不下) |
| 乌梅丸 | 乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏 | 厥阴病(寒热错杂、蛔厥) |
| 味 | 功能 | 入脏 | 临床要点 |
|---|---|---|---|
| 酸 | 收、涩 | 肝 | 下利不止/汗出不止/眼闭不全→酸收;筋病(抽筋)忌酸 |
| 苦 | 泻、燥、坚 | 心 | 食物中毒→苦泻;湿重→苦燥;不坚→苦坚壮阳;骨病忌苦 |
| 甘 | 补、和、缓 | 脾 | 滋补;药性冲突→甘和;抽筋拘急→甘缓;腹胀忌甘 |
| 辛 | 散、润、行 | 肺 | 表寒→辛散发表;干燥→辛润;气病(气喘)忌辛 |
| 咸 | 下、软坚 | 肾 | 硬块肿瘤→咸软;结石→咸攻下;咸味药统统下沉;血病忌咸 |
| 淡 | 利窍、渗泄 | — | 薏仁芡实莲子→淡味利湿;甘淡渗利 |